โภชนาการทางเส้นเลือด - หมายถึง การส่งสารอาหารจากภายนอกลำไส้ เช่น เข้าเส้นเลือดดำ เข้ากล้ามเนื้อ เข้าใต้ผิวหนัง เข้าช่องท้อง เป็นต้น เส้นทางหลักคือเข้าเส้นเลือดดำ ดังนั้น โภชนาการทางเส้นเลือดจึงอาจเรียกอีกอย่างว่า โภชนาการทางเส้นเลือดดำ ในความหมายที่แคบก็ได้
โภชนาการทางเส้นเลือด-หมายถึงวิธีการรักษาที่ให้สารอาหารแก่ผู้ป่วยผ่านทางเส้นเลือด
องค์ประกอบของสารอาหารทางเส้นเลือดเป็นหลัก ได้แก่ น้ำตาล ไขมัน กรดอะมิโน อิเล็กโทรไลต์ วิตามิน และธาตุอาหารเสริม
ปริมาณสารอาหารทางเส้นเลือดจะแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยและภาวะของโรค โดยทั่วไปผู้ใหญ่ต้องการพลังงาน 24-32 กิโลแคลอรี/กก./วัน และควรคำนวณสูตรโภชนาการตามน้ำหนักตัวของผู้ป่วย
กลูโคส ไขมัน กรดอะมิโน และแคลอรี่ กลูโคส 1 กรัม ให้แคลอรี่ 4 กิโลแคลอรี ไขมัน 1 กรัม ให้แคลอรี่ 9 กิโลแคลอรี และไนโตรเจน 1 กรัม ให้แคลอรี่ 4 กิโลแคลอรี
อัตราส่วนของน้ำตาล ไขมัน และกรดอะมิโน:
แหล่งพลังงานที่ดีที่สุดในการโภชนาการทางเส้นเลือดควรเป็นระบบพลังงานแบบคู่ที่ประกอบด้วยน้ำตาลและไขมัน หรือที่เรียกว่าแคลอรี่ที่ไม่ใช่โปรตีน (NPC)
(1) อัตราส่วนไนโตรเจนความร้อน:
โดยทั่วไป 150kcal: 1g N;
เมื่อเกิดความเครียดจากเหตุการณ์ร้ายแรง ควรเพิ่มปริมาณไนโตรเจน และปรับอัตราส่วนความร้อนต่อไนโตรเจนเป็น 100 กิโลแคลอรี: ไนโตรเจน 1 กรัม เพื่อตอบสนองความต้องการการสนับสนุนการเผาผลาญ
(2) อัตราส่วนน้ำตาลต่อไขมัน:
โดยทั่วไป NPC ร้อยละ 70 ได้มาจากกลูโคส และร้อยละ 30 ได้มาจากอิมัลชันไขมัน
เมื่อเกิดความเครียด เช่น การบาดเจ็บ การเพิ่มปริมาณอิมัลชันไขมันจะเหมาะสมขึ้น และการบริโภคกลูโคสจะลดลงได้ค่อนข้างมาก ทั้งสองอย่างนี้ให้พลังงานได้ 50%
ตัวอย่าง: ผู้ป่วย 70 กก. สัดส่วนของสารละลายสารอาหารทางเส้นเลือด
1. แคลอรี่ทั้งหมด: 70กก.×(24——32)กิโลแคลอรี/กก.·วัน=2100 กิโลแคลอรี
2. ตามอัตราส่วนน้ำตาลต่อไขมัน: น้ำตาลให้พลังงาน - 2100 × 70% = 1470 กิโลแคลอรี
ไขมันต่อพลังงาน-2100 × 30% = 630 กิโลแคลอรี
3. ตามข้อมูลระบุว่ากลูโคส 1 กรัม ให้พลังงาน 4 กิโลแคลอรี ไขมัน 1 กรัม ให้พลังงาน 9 กิโลแคลอรี และไนโตรเจน 1 กรัม ให้พลังงาน 4 กิโลแคลอรี
ปริมาณน้ำตาล = 1470 ÷ 4 = 367.5 กรัม
มวลไขมัน = 630 ÷ 9 = 70 กรัม
4. ตามอัตราส่วนความร้อนต่อไนโตรเจน: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14×6.25 = 87.5 กรัม (โปรตีน)
เวลาโพสต์: 16 ก.ค. 2564